判断是否是老年痴呆需要综合考虑多种因素，不能仅凭一个单一的特征或表现来确定。医生会结合病史、体格检查、认知评估和其他相关检查结果来做出判断。

老年痴呆是一种进行性的神经系统退行性疾病，主要表现为认知功能的下降。但由于老年人本身普遍存在记忆力减退等正常老化现象，所以判断是否是老年痴呆需要综合考虑以下几个方面：

1. 病史：医生会询问病人及其家属关于症状的描述和观察，包括记忆力下降、注意力不集中、语言障碍、情绪变化等。并了解病人的家族史，是否有亲属患有老年痴呆。

2. 体格检查：医生会进行全面的身体检查，排除其他可能导致认知功能下降的疾病，如甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等。

3. 认知评估：医生会使用一些标准的认知评估工具，如Mini Mental State Examination（MMSE）等，评估病人的认知功能。这些工具包括对记忆、注意力、语言、空间能力等方面的测试，可以帮助医生评估认知能力的程度和类型。

4. 其他相关检查：根据病情需要，医生可能会进行一些其他的辅助检查，如脑部影像学检查（如MRI或CT扫描）、血液检查等，以排除其他可能的病因。

需要注意的是，老年痴呆是一种复杂的疾病，诊断需要专业医生的临床判断和综合分析。如果有怀疑，请及时就医，并且遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。