脚上的灰指甲特别厚一般是由真菌感染等原因引起的，可采用药物治疗、手术治疗以及家庭护理等方式进行治疗，详情如下：

1.药物治疗：适用于轻度和中度的灰指甲病情。可使用外用抗真菌药物，如外用含酮康唑、氟康唑等药膏或药水，通过涂抹在患处来抑制真菌的生长。对于严重的情况，口服抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等也可考虑。药物治疗一般需要坚持数周或数月，直到新生的指甲完全长出替代感染的指甲。

2.手术治疗：适用于严重的灰指甲，药物治疗无效或效果不佳的情况。手术治疗可以通过手术切除感染的指甲，或者通过激光治疗来杀灭真菌。手术治疗一般需要在专业医生的指导下进行，并遵循术后的护理指导。

3.家庭护理：适用于轻度的灰指甲病情或在其他治疗方法之后的辅助护理。家庭护理可以包括保持足部的清洁和干燥，定期修剪指甲并保持适当的长度，避免穿紧身鞋和潮湿的袜子等。此外，可以选择使用含有抗真菌成分的足部护理产品，如护足霜、护足喷雾等，帮助减轻症状和促进康复。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如指甲磨削术、热疗法等，适用于特殊病例或个体情况。在选择治疗方式时，应根据病情的严重程度、个人健康状况以及医生的建议进行决策。同时，注意预防措施也非常重要，如保持个人卫生、避免使用他人的鞋袜、避免赤脚在公共场所走动等，以减少灰指甲的发生风险。