颈椎第四五节增生一般是由年龄增长、颈椎长期受力等原因引起的，可采用保守治疗、药物治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于轻度症状和早期病变的患者。包括以下几个方面：

- 颈椎牵引：适用于颈椎间盘突出引起的神经根压迫症状。通过牵引颈椎，减轻神经根的受压程度，缓解疼痛和神经症状。

- 热敷和冷敷：适用于颈椎肌肉痉挛引起的疼痛和不适感。热敷可以促进血液循环，舒缓肌肉痉挛；冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。

- 物理治疗：包括颈部运动和理疗等，通过锻炼颈部肌肉，改善颈椎的稳定性和功能，减轻疼痛和不适感。

2. 药物治疗：适用于疼痛和炎症反应明显的患者。包括以下几个方面：

- 非甾体抗炎药：如布洛芬、美洛昔康等，可缓解疼痛和炎症反应。

- 肌松药物：如甲氧氯普胺、左旋布洛芬等，可缓解颈椎肌肉痉挛，减轻疼痛和不适感。

- 神经营养药物：如维生素B12、α-硫辛酸等，可改善神经功能，促进神经修复。

3. 手术治疗：适用于保守治疗和药物治疗无效，且病情严重，影响生活质量的患者。包括以下几个方面：

- 椎间盘切除术：适用于颈椎间盘突出引起的神经根压迫症状明显的患者，通过切除突出的椎间盘，减轻神经根的受压程度。

- 椎管扩张术：适用于颈椎管狭窄引起的脊髓或神经根受压症状明显的患者，通过扩张椎管，减轻脊髓或神经根的受压程度。

- 椎弓根切除术：适用于颈椎椎弓根增生引起的神经根受压症状明显的患者，通过切除增生的椎弓根，减轻神经根的受压程度。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中药治疗、针灸和推拿等，适用于一些特殊情况或对保守治疗和药物治疗有禁忌的患者。在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况和病情严重程度，由医生综合评估后进行决策。