腰椎间盘345突出一般是由腰椎劳损、骨质疏松等原因引起的，可采用保守治疗、物理疗法和手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于腰椎间盘345突出的早期或轻度病情，主要包括以下几种情况：

- 药物治疗：通过非甾体抗炎药、肌松药物等缓解疼痛和炎症，减轻症状。这种治疗方式适用于疼痛程度较轻的患者，有助于控制病情发展。

- 休息调整：减少活动量，避免过度劳累，保持适当的休息。这种治疗方式适用于患者症状较轻，活动后疼痛减轻的情况。

- 牵引治疗：通过牵引患者的脊椎，减轻椎间盘的压力，缓解疼痛和压迫症状。这种治疗方式适用于腰椎间盘突出引起的神经根压迫症状明显的患者。

2. 物理疗法：适用于病情较轻或慢性的腰椎间盘345突出，主要包括以下几种情况：

- 热疗：通过热敷或热水浴等方式，促进血液循环，缓解疼痛和炎症。这种治疗方式适用于患者症状较轻，肌肉松弛效果较好的情况。

- 冷疗：通过冷敷或冷水浴等方式，缓解疼痛和炎症。这种治疗方式适用于急性症状明显的患者，能够有效减轻疼痛和肿胀。

- 理疗：包括按摩、针灸、理疗等手段，通过促进血液循环、缓解疼痛和肌肉紧张等方式，改善症状。这种治疗方式适用于患者症状较轻，肌肉紧张明显的情况。

3. 手术治疗：适用于病情严重、保守治疗无效或存在明显神经根压迫的腰椎间盘345突出，主要包括以下几种情况：

- 间盘切除术：通过手术切除突出的椎间盘组织，减轻神经根的压迫，缓解疼痛和神经功能障碍。这种治疗方式适用于椎间盘突出较严重，出现明显神经根受损的情况。

- 椎间融合术：将两个或多个椎骨通过手术固定在一起，消除椎间盘突出引起的异常运动，减轻疼痛和神经根压迫。这种治疗方式适用于椎间盘突出严重，同时伴有椎间关节功能异常的情况。

- 椎板切除术：通过手术切除椎板，减轻神经根的压迫和疼痛。这种治疗方式适用于椎间盘突出伴有明显的椎管狭窄的情况。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如物理治疗器械的使用、中药治疗、康复训练等，适用于不同情况下的腰椎间盘345突出治疗。具体的治疗方式需要根据患者的病情和医生的建议来确定。