膝盖磨损有积液一般是由于关节炎、外伤等原因引起的，可采用药物治疗、物理治疗以及手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于轻度和中度的膝盖磨损有积液的患者。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛等）和关节润滑剂（如透明质酸等）。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，关节润滑剂可以增加关节液黏稠度，减少磨损。适用于没有明显关节畸形和结构损伤的患者。

2. 物理治疗：适用于轻度和中度的膝盖磨损有积液的患者。物理治疗包括康复运动和理疗。康复运动可以增强肌肉力量，提高关节稳定性，减轻关节负荷。理疗包括热敷、冷敷、电疗等，可以缓解疼痛和炎症，促进血液循环。适用于没有明显关节畸形和结构损伤的患者。

3. 手术治疗：适用于严重的膝盖磨损有积液的患者。手术治疗包括关节镜手术和人工关节置换手术。关节镜手术可以清除关节内的碎片和炎症组织，修复软骨损伤。人工关节置换手术适用于关节畸形或破坏严重的患者，通过置换人工关节来减轻疼痛和恢复关节功能。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如注射类固醇药物、膝关节内冲洗等。注射类固醇药物可以直接作用于关节，减轻炎症和疼痛。膝关节内冲洗可以清除关节内的积液和炎症物质，改善关节状况。这些治疗方式适用于特定情况下，可根据具体病情和医生建议进行选择。