肝内胆管结石一般是由胆囊结石、胆道感染等原因引起的,可采用手术切除、内镜取石和体外冲击波碎石等方式进行治疗,详情如下:
1. 手术切除:适用于结石较大、数量较多、胆管严重阻塞以及合并胆管狭窄等情况。手术方式可以是开腹手术或腹腔镜手术,通过切除整段胆管或取出结石来解决问题。
2. 内镜取石:适用于结石较小、数量较少、胆管较为通畅的情况。内镜取石是通过将内镜插入胆道,利用器械将结石取出,常用的方法有ERCP(内镜逆行胆管造影术)和ES(内镜下取石)。
3. 体外冲击波碎石:适用于胆管结石较大,但胆管没有明显狭窄的情况。该方法是通过体外冲击波的作用,将结石进行碎石处理,然后通过胆管自行排出体外。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如经皮穿刺胆道引流术(PTCD)和经皮穿刺胆管镜取石术(PTGBD),适用于无法采用内镜或手术治疗的特殊情况,如胆管狭窄严重、手术高危等。这些治疗方式需要经过专业医生评估后决定。
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