膝盖肿痛有积液一般是由于损伤、炎症等原因引起的，可采用保守治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于轻度膝盖肿痛有积液的情况，包括休息、冷敷、止痛药物等。休息可以减轻膝盖的负担，促进康复；冷敷可以缓解疼痛和肿胀；止痛药物可以缓解疼痛，如非处方药物布洛芬或对乙酰氨基酚。保守治疗适用于非严重的积液情况，可在医生的指导下进行。

2. 物理治疗：适用于膝盖肿痛有积液的康复过程中，包括热敷、理疗、按摩等。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；理疗可以增强肌肉力量，提高关节稳定性；按摩可以缓解肌肉疼痛，促进康复。物理治疗需要在专业医生的指导下进行，根据具体情况选择适当的治疗方法。

3. 手术治疗：适用于严重膝盖肿痛有积液的情况，包括关节穿刺抽液、关节镜手术等。关节穿刺抽液可以通过抽取积聚在关节内的积液，缓解疼痛和肿胀；关节镜手术可以清除关节内的病变组织，修复受损结构。手术治疗需要在医生的建议下进行，根据疾病的严重程度和患者的具体情况选择适当的手术方式。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如物质注射治疗。物质注射治疗可以通过向关节内注射药物，如糖皮质激素或透明质酸等，以减轻疼痛、消除炎症或增加滑液的黏性。物质注射治疗适用于一些特定的病因和病情，需要在医生的指导下进行。