顽固性荨麻一般是由过敏反应、自身免疫等原因引起的，可采用药物治疗、光疗和生物制剂等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗是顽固性荨麻的首选方法之一。常用的药物包括抗组胺药物、皮质类固醇和免疫调节剂。抗组胺药物如氯雷他定和苯海拉明可有效缓解症状，皮质类固醇如布地奈德可以抑制炎症反应，免疫调节剂如环孢素A可以调节免疫系统功能。这些药物一般适用于病情较轻的患者，或者作为辅助治疗的手段。

2. 光疗：光疗是一种通过照射特定波长的紫外线来治疗顽固性荨麻的方法。紫外线B（UVB）疗法和紫外线A（UVA）疗法是常见的光疗方式。UVB疗法适用于病情较轻的患者，UVA疗法适用于病情较重的患者。光疗的治疗效果较好，但需要在医生的指导下进行。

3. 生物制剂：生物制剂是一种通过调节免疫系统功能来治疗顽固性荨麻的方法。常用的生物制剂包括抗IgE抗体药物和抗白细胞介素药物。这些药物可以针对特定的免疫分子进行干预，从而达到治疗的效果。生物制剂一般适用于病情较重或对其他治疗方法无效的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如免疫治疗和中药治疗等。免疫治疗主要包括过敏原免疫治疗和免疫调节治疗，适用于顽固性荨麻的过敏原确定明确的患者。中药治疗则是通过使用中药配方来改善患者的免疫功能和抗炎反应，适用于中医辨证明确的患者。这些治疗方式需要在医生指导下进行，并根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。