孕五个月脐带绕颈一周一般是由胎儿活动频繁、脐带过长等原因引起的，可采用监测胎儿情况、剖宫产等方式进行治疗，详情如下：

1. 监测胎儿情况：对于脐带绕颈一周的情况，医生通常会建议进行胎儿监测，包括胎心监测和胎儿活动监测。胎心监测通过记录胎儿的心率来评估胎儿的健康状况，如果胎心稳定正常，则可以选择继续自然分娩。胎儿活动监测则可以观察胎儿的活动情况，如果胎儿活动正常，也可以考虑自然分娩。

2. 剖宫产：如果胎儿监测结果异常或者胎儿活动不足，医生可能会建议进行剖宫产。剖宫产是通过手术的方式将胎儿从子宫中取出，避免脐带绕颈带来的窒息风险。剖宫产可以确保胎儿的安全，是一种常见的治疗方式。

3. 脐带解缚：在一些情况下，如果脐带绕颈较松且胎儿情况良好，医生可能会尝试脐带解缚。脐带解缚是通过专业的操作将脐带从胎儿的颈部解开，从而减少脐带绕颈对胎儿的压迫。这需要有经验的医生进行操作，并且需要密切监测胎儿的情况，确保胎儿的安全。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如紧急剖宫产、脐带灌注等。紧急剖宫产适用于胎儿监测结果异常、胎儿窘迫等严重情况下，可以迅速救治胎儿。脐带灌注是一种通过向脐带注入液体来改善胎儿血液供应的方法，适用于胎盘功能不全等情况。这些治疗方式需要在医生的指导下进行，并且根据具体情况进行选择。