遗传性球形红细胞增多症通常表现为溶血性贫血、黄疸和脾脏肿大等症状，详情如下：

1. 溶血性贫血：遗传性球形红细胞增多症患者的红细胞形态不正常，呈现球形或半球形，而非正常的双凹形状。这种异常的形态使红细胞更容易受损，导致溶血。溶血性贫血主要表现为乏力、疲劳、心悸、呼吸困难等症状，严重时可出现黄疸和贫血相关的症状。

2. 黄疸：红细胞溶解释放出的大量胆红素无法被肝脏正常代谢和排泄，导致体内胆红素水平升高。这会导致黄疸的出现，表现为皮肤、黏膜和眼球的黄染。

3. 脾脏肿大：由于红细胞的异常形态和易受损性，脾脏会加速清除这些异常红细胞。长期过度工作导致脾脏肿大，表现为左上腹疼痛、脾区触痛、脾脏肿大等症状。脾脏肿大还可能导致脾功能亢进，增加了感染和出血的风险。

除了上述较常见的症状外，还可能出现其他症状，例如：

贫血相关的症状，如头晕、心悸、气促等；

肝脏受损导致的肝功能异常，如肝功能不全、肝肿大等；

胆结石的形成，由于胆红素的沉积和胆汁成分的改变；

骨髓功能异常，可能导致再生障碍性贫血等。

遗传性球形红细胞增多症的症状主要是由红细胞形态异常所导致。红细胞形态的改变使得红细胞更加脆弱，容易受到机械性损伤和溶血的影响。溶血造成红细胞数量减少，导致贫血和相关症状。由于脾脏对异常红细胞的过度清除，脾脏肿大和脾脏功能亢进也是常见的症状。黄疸则是由于溶血产生的大量胆红素无法被肝脏正常代谢和排泄所引起的。其他症状可能与溶血、脾脏肿大以及其他器官受损有关。