胆囊结石4mm一般是由胆囊内胆固醇过多、胆囊排空功能障碍等原因引起的，可采用保守治疗、药物溶石和手术切除等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于无症状或轻度症状的患者。该治疗方式包括饮食调节、疼痛管理和观察等。胆囊结石4mm尚属较小，无明显症状时，可通过改善饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物，减轻胆囊的负担，以减少结石的生长和形成。同时，可使用疼痛管理药物缓解胆囊区域的不适感。定期进行影像学检查，观察结石的发展情况。

2. 药物溶石：适用于部分患者，尤其是胆囊结石较小、组织无炎症改变的患者。该治疗方式通过使用溶石药物，如乳果糖、布鲁芬等，促进胆汁中胆固醇的溶解，使结石逐渐缩小，最终溶解或排出体外。但是药物溶石需要长期坚持，且对结石的溶解效果因人而异。

3. 手术切除：适用于症状明显、并发症严重或药物溶石无效的患者。手术切除胆囊是最彻底的治疗方式，常采用腹腔镜胆囊切除术。该手术通过切除胆囊，完全解决了胆囊结石的问题。手术切除适用于胆囊结石较大、有症状的患者，以及存在并发症如胆囊炎、胆囊积水等的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如胆囊结石碎石术、胆囊造瘘术等，适用于特殊情况下的患者。具体选择哪种治疗方式需要根据患者的具体情况、结石的大小、位置、症状以及并发症等因素综合考虑，在医生的指导下进行决策。