脊柱结核通常表现为脊柱疼痛、进行性弯曲和压痛，详情如下：

1. 脊柱疼痛：脊柱结核最常见的症状之一是脊柱疼痛。患者可能感到背部或颈部的疼痛，这种疼痛通常会逐渐加重，尤其在活动、咳嗽或打喷嚏时更为明显。脊柱疼痛的出现是由于结核杆菌感染引起的炎症反应，导致脊柱中的骨骼、关节和软组织受到破坏。

2. 进行性弯曲：另一个常见的症状是进行性弯曲，也称为驼背。这是由于脊柱结核引起的骨骼破坏和软组织损伤导致的。随着椎间盘和椎骨的受损，患者的脊柱逐渐变形，造成身体姿势的改变。进行性弯曲除了影响患者的外貌和自信心外，还可能引起呼吸困难和神经功能障碍。

3. 压痛：在脊柱结核患者中，常常会出现压痛的症状。当医生按压脊柱受感染区域时，患者会感到疼痛和不适。这是由于炎症引起的脊柱骨骼和关节的破坏，导致痛觉神经受到刺激所致。

除以上相对常见的症状外，脊柱结核还可能出现其他症状，比如：

腰背部肌肉无力或萎缩：慢性脊柱结核的患者可能会出现腰背部肌肉无力或萎缩，这是由于长期的炎症和神经受压导致的。

呼吸困难：当脊柱结核引起严重的脊柱变形时，可能会压迫肺部，导致呼吸困难。

神经功能障碍：脊柱结核可导致神经受压或破坏，进而引起神经功能障碍，如下肢无力、感觉异常等。

总之，脊柱结核的临床表现主要包括脊柱疼痛、进行性弯曲和压痛。这些症状是由于结核杆菌感染引起的脊柱骨骼、关节和软组织的破坏所致。除了这些常见症状外，还可能出现其他症状，如肌肉无力、呼吸困难和神经功能障碍。