肺间质性纤维化通常会出现呼吸困难、咳嗽和乏力等症状，详情如下：

1. 呼吸困难：肺间质性纤维化会导致肺部组织瘢痕化和纤维化，使肺部弹性减弱，肺泡受损，导致气体交换受限。这种肺功能受损会导致呼吸困难，尤其是在活动或运动时，患者会感到气短，无法深呼吸或长时间运动。

2. 咳嗽：肺间质性纤维化会引起肺部组织炎症和纤维化，导致呼吸道受到刺激和病理性变化。这可能导致患者出现持续性干咳或有痰咳嗽。咳嗽可能会加重，尤其在夜间或体力活动后。

3. 乏力：肺间质性纤维化导致肺部功能下降，氧气供应不足，机体代谢受影响，患者常会出现乏力和体力下降。氧气供应不足还会导致其他器官的功能受损，如心脏负荷加重，造成心悸等症状。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如胸痛、体重下降、指（甲）端扩张、杵状指等。这些症状的出现可能与肺部纤维化导致的氧气供应不足，以及其他器官功能受损有关。胸痛可能是由于纤维化引起的肺膜炎或肺动脉高压导致的心绞痛。体重下降可能与乏力、纤维化导致的消化吸收障碍以及长期慢性炎症有关。指（甲）端扩张和杵状指可能是由于纤维化引起的肺动脉高压导致的。

总之，肺间质性纤维化的症状主要包括呼吸困难、咳嗽和乏力，这些症状的出现与肺部组织瘢痕化和纤维化导致的肺功能下降及其他器官受损有关。除了这些常见症状外，还可能出现胸痛、体重下降、指（甲）端扩张、杵状指等其他症状。