脊柱炎是一种炎症性关节病，通常会出现背痛、僵硬和疲劳等症状，详情如下：

1. 背痛：脊柱炎患者常常出现背部疼痛的症状。这种疼痛通常开始于下背部，逐渐向上蔓延，可能会影响到整个脊柱。疼痛往往在早晨和长时间静坐后加剧，休息后会稍有缓解。背痛可能会持续数周或数月，严重时甚至会影响日常活动。

2. 僵硬：脊柱炎患者还常常出现脊柱和骨盆周围的僵硬感。这种僵硬通常在早晨和长时间静坐后最为明显，患者可能会感觉到脊柱和骨盆区域的活动受限，难以弯曲和转动。僵硬感可能会伴随背痛出现，一般需要进行一段时间的活动才会缓解。

3. 疲劳：脊柱炎患者也常常感到疲劳和乏力。这种疲劳感可能是由于疼痛和僵硬引起的，也可能是由于炎症反应和免疫系统的异常激活导致的。疲劳感可能会持续一段时间，影响患者的日常生活和工作能力。

这些症状的出现主要是由于脊柱炎引起的炎症反应和免疫系统异常激活导致的。脊柱炎的炎症反应会导致关节周围的组织肿胀和疼痛，影响到脊柱和骨盆的正常活动。免疫系统的异常激活会导致炎症介质的释放，进一步加剧炎症反应和症状的出现。此外，脊柱炎的疼痛和僵硬感可能会导致患者活动减少，进而导致肌肉萎缩和疲劳感的出现。

除了上述相对常见的症状外，脊柱炎还可能出现其他症状，比如眼部炎症（如结膜炎、虹膜炎）、皮肤病变（如银屑病）、尿路感染、心脏瓣膜病变等。这些症状的出现与脊柱炎的炎症反应及其对其他器官的影响有关。因此，对于疑似脊柱炎的患者，需要进行全面的身体检查和相关检测，以便及早确诊和治疗。