左心衰竭和右心衰竭的临床表现
左心衰竭通常表现为呼吸困难、咳嗽和疲劳等症状,详情如下:
1. 呼吸困难:左心衰竭导致左心室收缩功能下降,血液无法顺利从左心室流入主动脉,导致血液回流至肺血管。这会导致肺淤血,增加肺血管内压力,使肺泡充气不畅,造成呼吸困难。
2. 咳嗽:由于左心室衰竭,血液回流至肺血管,导致肺淤血。这会刺激肺泡和支气管黏膜,引起咳嗽。同时,肺淤血也使肺组织水肿,刺激肺泡上皮细胞,产生大量分泌物,进一步导致咳嗽。
3. 疲劳:左心衰竭导致心输出量下降,全身组织供氧不足。心脏为了弥补心排血量的减少,会通过代偿机制增加心率和心肌收缩力,但这种代偿机制是不可持续的。长期下来,心脏的功能逐渐衰竭,导致全身组织供氧不足,出现疲劳。
除了以上相对常见的症状,左心衰竭还可能出现胸闷、心前区疼痛、心律失常等症状。
右心衰竭通常表现为水肿、乏力和肝大等症状,详情如下:
1. 水肿:右心衰竭导致右心室收缩功能下降,血液无法顺利从右心室流入肺动脉,导致血液回流至体静脉系统。体静脉系统的静脉压力升高,使液体渗出到周围组织,引起水肿,尤其是下肢水肿。
2. 乏力:右心衰竭导致心输出量下降,全身组织供氧不足。心脏为了弥补心排血量的减少,会通过代偿机制增加心率和心肌收缩力,但这种代偿机制是不可持续的。长期下来,心脏的功能逐渐衰竭,导致全身组织供氧不足,出现乏力。
3. 肝大:右心衰竭导致静脉回流受阻,使肝脏静脉压力升高,导致肝淤血。肝淤血会引起肝脏肿大,产生肝大的临床表现。
除了以上相对常见的症状,右心衰竭还可能出现腹水、食欲不振、恶心呕吐等症状。