风湿多发性肌炎的主要症状通常会出现肌肉无力、关节疼痛和皮肤疹等症状，详情如下：

肌肉无力：

症状表现：患者会感到肌肉无力，尤其是在活动或运动时会更加明显。这种无力感可能会逐渐加重，导致日常活动受限。

出现原因：风湿多发性肌炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身的肌肉组织，导致肌肉无力。这种攻击可能会导致肌肉组织的炎症和损伤，进而引起无力感。

关节疼痛：

症状表现：患者会出现关节疼痛，通常是对称性的，即双侧相同的关节都会疼痛。关节疼痛可能会影响日常活动，使患者难以进行正常的运动和工作。

出现原因：风湿多发性肌炎引起的炎症不仅会累及肌肉组织，还会侵犯关节组织，导致关节疼痛。免疫系统的攻击会引发关节内的炎症反应，导致疼痛和肿胀。

皮肤疹：

症状表现：患者可能会出现多种皮肤疹，最常见的是Gottron征，表现为手背和指关节处的红斑和鳞屑。此外，面部和颈部也可能出现红斑和紫红色斑块。

出现原因：风湿多发性肌炎引起的免疫反应会导致皮肤组织的炎症和血管损伤，进而出现皮肤疹。这些炎症和损伤会引发红斑、鳞屑和紫红色斑块的形成。

除了上述相对常见的症状外，风湿多发性肌炎还可能引发其他症状，比如肌肉肿胀、呼吸困难、发热、倦怠感等。这些症状的出现与免疫系统对肌肉和其他组织的攻击有关，具体机制尚不完全清楚。因此，如果出现以上症状，应及时就医进行确诊和治疗。