强直脊柱炎通常会出现腰背疼痛、僵直和疲劳等症状，详情如下：

腰背疼痛：强直脊柱炎患者常常会出现腰背疼痛的症状。这种疼痛通常是持续性的，患者会感到脊柱和周围肌肉的疼痛和不适。这种疼痛一般会在早晨或长时间静坐后加重，而在运动后会有所缓解。这是因为强直脊柱炎会引起脊柱的炎症和僵硬，导致脊柱的活动受限，进而引起疼痛。

僵直：强直脊柱炎患者还会表现出脊柱的僵直。这种僵直往往从脊骨的下部开始，逐渐向上蔓延。患者会感到脊柱活动受限，弯腰、转身等动作会变得困难。这是由于强直脊柱炎引起的慢性炎症会导致脊柱的关节强直和软组织纤维化，从而限制了脊柱的正常运动。

疲劳：强直脊柱炎患者常常感到疲劳。这种疲劳感可能是由于炎症反应、慢性疼痛和睡眠障碍等因素所致。强直脊柱炎的炎症反应会消耗大量的能量，导致患者感到疲倦。此外，持续的腰背疼痛和睡眠质量下降也会使患者感到疲劳。

除了上述常见的症状外，强直脊柱炎还可能出现其他症状，如关节疼痛、眼部炎症、心血管症状等。关节疼痛是由于强直脊柱炎可侵犯其他关节，如髋关节和肩关节。眼部炎症是强直脊柱炎的常见并发症之一，表现为眼红、眼痛、视力模糊等症状。心血管症状包括主动脉炎和心包炎等，可能导致胸痛、呼吸困难等症状。这些症状的出现是由于强直脊柱炎是一种全身性的慢性炎症性疾病，不仅影响脊柱，还可能累及其他器官和组织。