室间隔缺损通常表现为心脏杂音、呼吸困难和发展迟缓等症状，详情如下：

1. 心脏杂音：室间隔缺损导致心脏左、右心室之间的血液交流增加，使得心脏杂音成为室间隔缺损最常见的症状之一。心脏杂音通常表现为收缩期杂音，可在胸骨左缘第三、四肋间听到。这是因为血液从左心室经过缺损的室间隔进入右心室，导致心脏瓣膜关闭不完全，产生吹风样的杂音。心脏杂音的强弱和范围与室间隔缺损的大小有关。

2. 呼吸困难：室间隔缺损导致左、右心室之间的血液交流增加，使得肺动脉压力升高，从而影响到肺血流和氧合。这会导致患者出现呼吸困难的症状，表现为呼吸急促、呼吸时无力和轻度发绀等。呼吸困难的程度与室间隔缺损的大小和严重程度相关。

3. 发展迟缓：由于室间隔缺损导致血液在左、右心室之间的交流，使得左心室的血液流向全身循环减少，影响到全身的氧供给。这会导致婴儿和儿童出现发展迟缓的症状，包括体重增长缓慢、体力活动能力差和智力发育滞后等。发展迟缓的程度与室间隔缺损的大小和严重程度有关。

除了上述相对常见的症状外，室间隔缺损还可能导致其他症状，如心律失常、心力衰竭和感染等。心律失常可能是由于室间隔缺损导致心脏电传导异常所致。心力衰竭在室间隔缺损较严重或长期存在时可能发生，表现为心悸、乏力、水肿和肺部充血等症状。感染可能是由于室间隔缺损导致的血液流动异常，使得细菌易于在心脏中滞留并引发感染。