腰椎管4-5节狭窄通常会出现下肢无力、腰背疼痛和下肢感觉异常等症状，详情如下：

1. 下肢无力：腰椎管4-5节狭窄可导致脊髓受压，影响神经传导功能，导致下肢无力。患者可能感到下肢乏力，行走困难，甚至出现腿部抽筋、跛行等症状。

2. 腰背疼痛：腰椎管4-5节狭窄时，腰椎间盘退行性改变、骨赘增生等因素可能导致腰椎间距变窄，压迫周围神经根和脊髓，引起腰背疼痛。患者可能感到腰部疼痛，疼痛可向下放射至臀部、大腿后侧、小腿和足背等区域，严重时可能出现坐骨神经痛。

3. 下肢感觉异常：腰椎管4-5节狭窄时，受压的神经根可能导致下肢感觉异常。患者可能出现下肢麻木、刺痛、刺激感或触觉减退等症状，严重时可能影响行走和日常生活。

这些症状的出现是因为腰椎管4-5节狭窄导致脊髓和神经根受到压迫，影响神经传导功能。脊髓是人体重要的神经中枢，受到压迫后，神经传导受阻，导致下肢无力和感觉异常。同时，神经根受到压迫后，会引起炎症反应和组织损伤，导致腰背疼痛的出现。

除以上相对常见的症状外，腰椎管4-5节狭窄还可能导致其他症状，如行走困难、尿失禁、排便障碍等。行走困难可能是由于下肢无力和麻木导致的，尿失禁和排便障碍可能是脊髓受压影响到盆腔器官的神经功能所致。这些补充症状的出现与腰椎管4-5节狭窄的程度、持续时间以及个体差异等因素有关。