抑郁最严重的症状通常会出现情绪低落、对日常活动失去兴趣和自我负面评价等症状，详情如下：

1. 情绪低落：抑郁最严重时，患者常常感到极度的悲伤、沮丧和绝望，无法从中得到任何的快乐或满足感。他们可能会感到无助和无望，甚至对生活失去信心。这种情绪低落是抑郁症患者的核心症状。

2. 对日常活动失去兴趣：患者会逐渐对平时喜欢的活动、爱好或社交互动失去兴趣。他们可能会变得对一切事物都漠不关心，甚至无法感受到任何的乐趣。这种对活动的兴趣丧失会导致患者变得孤僻、远离朋友和社会。

3. 自我负面评价：抑郁症患者常常对自己持有消极、负面的看法，他们会觉得自己无能、无用，甚至认为自己是一个失败者。患者会对自己的过去、现在和未来产生消极的观念，对自己的能力和自尊心产生极大的负面影响。

这些症状的出现是因为抑郁症影响了大脑中的神经递质，特别是血清素和去甲肾上腺素的平衡。这种神经递质的不平衡会导致情绪的调节出现问题，从而引发情绪低落、对活动失去兴趣和自我负面评价等症状。此外，生活事件的压力、遗传因素、人格特点等也可能是抑郁症发生的原因之一。

除以上相对常见的症状外，抑郁症还可能导致其他一些症状，如睡眠障碍（失眠或过度睡眠）、食欲改变（食欲减退或食欲增加）、注意力和集中力下降、疲劳和体力衰竭、自杀念头或行为等。这些症状的出现可能与神经递质的紊乱、激素的变化以及心理社会因素的影响有关。抑郁症患者在出现这些症状时应及时就医寻求帮助。