老年抑郁的临床表现通常表现为忧郁、社交隔离和身体不适等症状，详情如下：

1. 忧郁：老年人抑郁症的核心症状之一是持续的低落情绪和丧失兴趣。他们可能感到无助、无望，对生活失去兴趣，情绪低落且长时间持续。这种忧郁可能不仅仅是表面情绪的变化，还会影响老年人的思维、注意力和记忆力，并可能导致自杀的念头。

2. 社交隔离：老年人抑郁症常常导致社交活动的减少和与他人的疏远。他们可能感到无法与他人建立联系，对与他人的活动和交流失去兴趣，逐渐退缩到自己的内心世界中。这种社交隔离可能加重忧郁症状，并加剧孤独感和抑郁情绪。

3. 身体不适：老年人抑郁症的另一个常见症状是身体不适，包括睡眠障碍、食欲改变、体重变化、疲劳等。他们可能出现失眠、早醒、入睡困难等睡眠问题；食欲可能增加或减少，导致体重的增加或减少；持续的疲劳感可能使他们感到无力和缺乏精力。这些身体不适可能是抑郁症状的体现，也可能是由于心理状态的改变导致生理功能的改变。

除以上相对常见的症状外，老年人抑郁症还可能表现为焦虑、注意力不集中、自责、消极思维、身体痛苦等症状。有些老年人可能体验到焦虑和紧张感，感到不安和恐惧；注意力不集中可能导致记忆力下降和决策困难；自责和消极思维可能使他们对自己感到沮丧和无助；身体痛苦可能包括头痛、胃痛、全身酸痛等不适感。

老年人抑郁症的症状可能是由多种因素综合作用的结果，包括生理变化、心理压力、社交支持缺乏等。生理变化如脑内神经递质的改变可能导致情绪的不稳定和抑郁症状的出现；心理压力如失去亲人、退休、身体健康等问题可能引起老年人的忧虑和沮丧；社交支持缺乏可能加重老年人的孤独感和社交隔离，进一步加重抑郁症状。