严重的强迫症症状表现通常会出现洗手强迫、检查强迫和重复行为等症状，详情如下：

1. 洗手强迫：患者经常反复洗手，以清除或避免感染，即使没有实际的危险存在。他们可能会使用特定的顺序、特定的洗手动作和特定的清洁剂，并且会花费大量时间来完成这个过程。这种强迫行为可能由对细菌、污垢或疾病的过度担忧引起。

2. 检查强迫：患者会反复检查某些事物，例如门窗是否关闭、炉灶是否关闭、电器是否关闭等。他们可能会多次检查，即使他们已经确认过一次或多次。这种强迫行为可能源于对意外事故、损失或伤害的过度担忧。

3. 重复行为：患者会反复进行某些动作或行为，例如反复数数、反复整理东西、反复触碰物体等。他们可能会觉得只有重复这些行为才能减轻焦虑感或防止某种不幸的发生。这种强迫行为可能是为了获得心理上的安全感或避免不良后果。

除了上述常见的症状外，还有其他可能的症状，比如：

言语或思维强迫：患者可能会被强烈的冲动驱使说出某些特定的词语或句子，或者被困扰于某些特定的思维内容，无法停止或控制。

计数或顺序强迫：患者会被迫按照特定的数字顺序进行某些行为，例如反复数数、按顺序触碰物体等。

对称性和完美主义强迫：患者会强迫自己保持事物的对称性或完美性，例如调整物品的位置、整齐地叠放物品等。

思维与行为的不一致性：患者可能会感到他们的思维和行为之间存在不一致，这可能导致焦虑和困惑。

这些强迫症状的出现可能与大脑中特定区域的功能异常有关，例如基底节、前额叶皮层和杏仁核等。此外，环境因素、遗传因素和心理因素也可能影响强迫症症状的发生。强迫症患者常常感到强烈的焦虑和压力，强迫行为则成为他们应对焦虑的一种方式。