食管裂孔疝通常表现为胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛和胃食管反流等症状，详情如下：

1. 胸骨后烧灼感：食管裂孔疝患者常常会感到胸骨后烧灼感，这是由于胃酸反流至食管引起的。正常情况下，食道括约肌是一个防止胃内容物倒流的门户，但在食管裂孔疝患者中，食管与胃之间的裂孔扩大，导致胃内容物易于逆流进入食管，引发胸骨后灼热感。

2. 胸骨后疼痛：食管裂孔疝患者常常会出现胸骨后疼痛，这是由于食管裂孔疝引起的食管黏膜损伤和炎症所致。胃酸反流至食管会刺激食管黏膜，导致炎症反应和疼痛感。

3. 胃食管反流：胃食管反流是食管裂孔疝的一个典型症状，患者会出现胃酸和胃内容物的倒流现象。食管裂孔疝导致食管与胃之间的裂孔扩大，使胃内容物易于逆流进入食管，导致胃食管反流。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如：

呕血：由于胃酸反流引起的食管黏膜破溃可导致呕血。

呼吸困难：食管裂孔疝可能会压迫气管或肺部，导致呼吸困难。

嗳气和打嗝：由于胃气逆流至食管引起的嗳气和打嗝。

胸痛：食管裂孔疝可能会引起胸痛，但与心脏相关的胸痛需要与心脏病相鉴别。

总之，食管裂孔疝的CT影像学表现主要包括胃食管反流、胃酸引起的食管黏膜损伤和炎症，以及裂孔扩大导致胃内容物易于逆流进入食管的特征。除了常见的胸骨后烧灼感、胸骨后疼痛和胃食管反流外，还可能出现呕血、呼吸困难、嗳气和打嗝等其他症状。