开颅手术后有以下症状：头痛、恶心呕吐和认知障碍，详情如下：

1. 头痛：开颅手术后，患者通常会出现头痛的症状。这是因为手术过程中头皮和颅骨受到刺激，术后伤口疼痛和肿胀，导致头痛的感觉。此外，手术时可能需要移动脑组织，导致术后脑组织水肿和炎症，也会引起头痛。

2. 恶心呕吐：手术后恶心呕吐也是常见的症状之一。这可能是由于手术过程中使用的麻醉药物、止痛药物以及麻醉后的副作用导致的。手术后的恶心呕吐也可能是由于脑部刺激引起的，例如手术时操作脑组织或破坏血管，刺激脑神经引发恶心呕吐的感觉。

3. 认知障碍：开颅手术后，患者可能会出现认知障碍，包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等症状。这是因为手术对脑部结构和功能造成了一定程度的干扰，术后脑组织需要时间来适应和恢复。此外，手术可能会影响脑部的血液供应，导致脑缺氧或血液循环不畅，进一步影响认知功能。

除了上述常见症状外，开颅手术后还可能出现其他症状，例如：

面部或身体的感觉异常：手术可能会损伤神经，导致术后感觉异常，如麻木、刺痛等。

言语或语言障碍：手术可能涉及与言语和语言相关的脑区，术后可能出现言语困难、语言理解障碍等问题。

平衡和协调问题：手术可能影响与平衡和协调相关的脑区，导致术后出现平衡障碍、行走困难等症状。

情绪变化：手术对脑部结构和功能的干扰可能引起情绪波动，术后可能出现焦虑、抑郁等情绪变化。

需要注意的是，开颅手术后出现的症状会因个体差异、手术类型和范围、手术后的护理等因素而有所不同，具体症状和严重程度可能会有所差异。因此，患者在手术后应及时向医生反映出现的任何症状，以便医生及时评估和处理。