双向情感障碍通常会出现几种主要症状，详情如下：

1. 情感波动：双向情感障碍患者经历情感的极度波动，从极度的兴奋和欢乐状态（称为躁狂）到极度的低落和消沉状态（称为抑郁）。在躁狂期间，患者可能表现出异常活跃、多话、自信过度、冲动、注意力不集中等症状。而在抑郁期间，患者可能感到无助、绝望、悲伤、失去兴趣、睡眠障碍等。

这种情感波动的原因可能与大脑内神经递质的不平衡有关，例如多巴胺和去甲肾上腺素在躁狂期间增加，而在抑郁期间减少。同时，遗传和环境因素也可能对情感波动起到重要作用。

2. 思维和行为异常：双向情感障碍患者在不同的情绪状态下可能表现出不同的思维和行为方式。在躁狂期间，患者可能思维加速、注意力不集中、冲动、冲动购物、过度活动等。而在抑郁期间，患者可能思维迟缓、自卑、自责、决策困难等。

这些思维和行为异常可能与脑区功能的改变有关，例如躁狂期间前额叶和杏仁核活动增加，而抑郁期间活动减少。此外，压力、生活事件和药物滥用等也可能影响患者的思维和行为。

3. 社交和人际关系问题：双向情感障碍患者往往会在情感波动和思维行为异常的情况下，经历与他人的关系困难。他们可能在躁狂期间表现出冲动、易怒、冲突和争吵的行为，导致人际关系破裂。而在抑郁期间，患者可能对社交活动失去兴趣，感到孤独和难以交流。

这些社交和人际关系问题可能与情感波动和思维行为异常的影响有关，同时也可能由于患者的情绪不稳定和情绪化导致他们在人际交往中遇到困难。

除了上述主要症状外，双向情感障碍还可能伴随其他症状，如焦虑、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中、自杀倾向等。这些症状可能与神经化学物质的不平衡、遗传因素、环境压力和心理因素等有关。