肝硬化通常表现为腹水、黄疸和肝性脑病等症状,详情如下:
1. 腹水:肝硬化导致肝脏功能受损,血液循环受阻,导致血液在门静脉系统中堆积,引起压力升高,进而导致腹水的产生。腹水表现为腹部明显膨胀,触诊时可感觉到腹部坚实而有波动感。腹水的出现主要是因为门静脉高压引起的肝功能减退和肝脏炎症导致的腹腔内血管通透性增加。
2. 黄疸:肝硬化使得肝脏无法正常代谢和排泄胆红素,导致血液中的胆红素水平升高,进而引起黄疸。黄疸表现为皮肤、黏膜和眼白发黄。肝硬化导致胆红素代谢障碍的原因主要是肝细胞受损,胆红素无法正常转运和排泄出体外。
3. 肝性脑病:肝硬化导致肝脏功能减退,无法正常代谢和清除体内的氨,导致血液中氨的浓度升高。高浓度的氨通过血脑屏障进入脑部,引起肝性脑病。肝性脑病的症状包括精神状态改变、意识障碍、认知功能下降等。肝性脑病的发生主要是因为肝细胞功能受损,无法将氨转化为无毒的尿素。
除以上相对常见的症状外,肝硬化还可能表现为消化道出血、肝肿大、手指发绀、蜘蛛痣等症状。消化道出血是因为肝硬化导致门静脉高压,使得食管静脉曲张,容易破裂出血。肝肿大是由于肝细胞受损和纤维化增加,导致肝脏体积增大。手指发绀是因为肝硬化导致肝脏无法正常合成和分泌胆红素,引起肝内胆红素的积累。蜘蛛痣是由于门静脉高压引起的皮肤血管扩张所致。
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