左心衰最严重的表现是肺水肿。左心衰通常表现为呼吸困难、咳嗽和体液潴留等症状,详情如下:
1. 呼吸困难:左心衰的一个主要症状是呼吸困难,患者会感到气短、呼吸急促。这是由于左心衰导致心脏泵血功能减退,血液回流受阻,肺循环压力升高,引起肺血管充血和液体渗出到肺间质和肺泡,导致肺功能受损,从而出现呼吸困难的症状。
2. 咳嗽:左心衰患者常伴有咳嗽,尤其在夜间或平卧时咳嗽更为明显。这是由于肺水肿刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽有助于清除肺部积聚的液体和分泌物,但也可能加重呼吸困难。
3. 体液潴留:左心衰还会导致体液潴留,患者可能出现水肿、体重增加和浮肿等症状。体液潴留是由于心脏泵血功能减退,血液回流受阻,导致血液在体循环中滞留,引起血浆渗透压增高,进而导致水分从组织间隙进入血液,造成水肿和体重增加。
除以上相对常见的症状外,左心衰还可能引起其他症状,比如疲劳、心悸、腹胀、食欲不振等。这些症状是由于心脏泵血功能减退,导致全身组织器官供血不足,代谢产物积聚,引起疲劳和食欲不振;同时,心脏的功能减退还会引起血压升高,刺激心脏本身感受器,导致心悸;另外,肠道淤血和消化道水肿也可能引起腹胀等症状。
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