腰部急性扭伤通常会出现疼痛、肿胀和活动受限等症状，详情如下：

1. 疼痛：腰部急性扭伤的患者通常会感到明显的疼痛，疼痛程度可以因伤势的严重程度而有所不同。疼痛可能会从腰部开始，沿着脊椎向下延伸，或者向臀部、大腿甚至膝盖放射。这种疼痛通常会加重或加剧在活动、咳嗽、打喷嚏等动作时，而在休息或保持固定姿势时会稍有缓解。疼痛的出现主要是由于扭伤引起的腰椎软组织、韧带和肌肉的损伤，以及炎症反应所致。

2. 肿胀：腰部急性扭伤后，患者可能出现腰部肿胀的症状。扭伤引起的损伤和炎症反应会导致局部组织充血和水肿，进而引起腰部的肿胀。肿胀可能会导致患者感到不适和沉重，同时也会限制腰部的活动范围。

3. 活动受限：腰部急性扭伤后，患者可能会感到腰部活动受限。这是由于扭伤引起的损伤和炎症反应导致周围组织的肿胀和疼痛，进而影响了腰部的正常运动。患者可能会感到腰部僵硬，难以弯腰、转体或者进行其他正常的腰部活动。

除了上述相对常见的症状，腰部急性扭伤还可能伴随其他症状，如肌肉痉挛、瘀血淤积、神经受压等。肌肉痉挛是由于炎症和损伤刺激引起的肌肉反应，可能导致腰部肌肉紧绷和疼痛加剧。瘀血淤积是由于扭伤引起的血管破裂，血液在组织间积聚而形成的淤血，可能导致腰部皮肤出现紫红色的瘀斑。神经受压则是由于扭伤引起的腰椎骨折、脱位或椎间盘移位等情况，压迫了腰部神经根而引起相应的神经症状，如放射痛、麻木和肌力减退等。