高钾血症通常表现为心电图异常、心脏传导系统紊乱和心肌抑制等症状,详情如下:
1. 心电图异常:高钾血症可以导致心电图的变化,最常见的表现是波峰波谷的改变。具体表现为T波高尖、QRS波群变宽,甚至可能出现心房颤动或心室颤动等严重心律失常。这是因为高钾血症会干扰心肌细胞膜的电位差,导致心肌电活动异常。
2. 心脏传导系统紊乱:高钾血症可以干扰心脏传导系统的正常功能,导致传导阻滞和心律失常。具体表现为房室传导阻滞、束支传导阻滞或传导阻滞加快等。这是由于高钾血症会抑制心肌细胞的传导功能,影响心脏的正常节律。
3. 心肌抑制:高钾血症会直接影响心肌的兴奋-收缩耦联过程,导致心肌抑制。具体表现为心肌细胞的兴奋性下降,心脏收缩力减弱,心肌收缩的速率变慢。这是因为高钾血症会干扰钠离子通道的功能,抑制心肌细胞的兴奋。
除了上述常见的症状外,高钾血症还可能出现其他症状,如心脏停搏、心肌痉挛、心绞痛等,但这些症状较为罕见。高钾血症严重时,还可能引起全身症状,如肌无力、疲劳、呼吸困难等。这些症状的出现是由于高钾血症对心肌和其他组织的直接抑制作用,导致器官功能受损。