腊八已至，春节也迈着有条不紊的步伐向我们缓缓走来。急诊医学科作为医院的窗口，每年这个时候，总会遇到不少因突发剧烈腰腹痛、面色苍白、大汗淋漓而被紧急送医的患者。一问病史，很多都与节日聚餐、饮食变化密切相关——后续检查，最终确诊为泌尿系结石的急性发作。

这颗小小的“石头”，虽不起眼，却能让人痛不欲生，让阖家欢乐的节日气氛骤变。今天，就让我们一起来全面认识这个节日里的“隐形炸弹”，学会如何预防与应对。

健康科普

认识它：泌尿结石是什么？

我们的泌尿系统（包括肾、输尿管、膀胱、尿道）就好比一套精密的“人体下水管道”，负责排出代谢废物。当尿液中的某些矿物质和盐类浓度过高，就会像烧水壶里的水垢一样，结晶、沉积，最终形成质地坚硬的“石头”。它们可驻扎在肾脏（肾结石），也可顺流而下，卡在输尿管、膀胱或尿道中。它不仅会给患者带来剧烈疼痛，包括腰腹部或下腹部的疼痛、血尿、尿频、尿急等。严重的泌尿系结石可能导致肾衰竭、感染性休克甚至死亡。

这颗石头是如何形成的？

01

饮食因素

节日盛宴往往意味着高蛋白（大鱼大肉）、高嘌呤（海鲜、内脏）、高盐、高糖的集中摄入，同时蔬菜、饮水可能不足。这直接导致尿液中钙、草酸、尿酸等“成石物质”浓度飙升。同时，忙于聚会、旅途奔波，常常忘了喝水。尿液浓缩，为结晶形成创造了“沃土”。

02

代谢与疾病

长期服用磺胺类药物、氨苯蝶啶、维生素D等，药物本身或代谢产物在尿液中溶解度低，易析出形成结石。如患者本身有痛风、甲状旁腺功能亢进等疾病，也可导致尿液成分异常，增加结石形成风险。

03

尿路梗阻

输尿管狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等导致尿液排出不畅，滞留的尿液中溶质沉积，易形成结石。

04

感染因素

泌尿系统感染时，细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进磷酸钙、磷酸镁铵等结石形成。感染性结石常质地坚硬、生长迅速。

05

生久坐不动

节日期间，大家往往会开启“慵懒模式”，打牌、看电视，长时间不动，不利于小结石随尿液排出，极易犯病。

结石不活动时可能“静默无声”，一旦在管道内移动或堵塞，就会立刻拉响警报：

当身体剧痛来袭，典型的表现为突发的一侧腰腹部绞痛，疼痛程度常被描述为“刀割样”“电击样”，可向下腹部、会阴部放射。患者往往坐立不安，蜷缩身体也无法缓解，常伴有恶心、呕吐，请警惕“结石”来袭。另外，血尿，尿频、尿急、排尿疼痛或突然排尿中断，发热寒战也是危险信号！表明可能因梗阻引发了尿路感染，需立即就医。

预防有道，紧握节日期间的健康护盾

知“石”防“石”，做好以下几点，让结石无机可乘：

01

水，是最好的“排石药”

02

聪明饮食，均衡是王道

日常生活中，我们需调整饮食结构，减少高草酸食物（如菠菜、苋菜、坚果等）的摄入，吃前可焯水，且避免与高钙食物同餐大量食用；饮食清淡，控制钠盐摄入，每日盐量＜5克，少吃咸菜、加工肉制品；避免的是盲目补充钙剂，适量摄入乳制品（如每天一杯牛奶）有助于饮食钙与肠道中的草酸结合，反而减少草酸吸收。

03

动起来不久坐

饭后散步半小时，和家人跳跳绳，都是促进微小结石排出的好方法。避免长时间打麻将、玩手机。

04

治疗基础疾病

部分中药可帮助改善水肿、贫血，减轻透析副作用，但必须在正规医院肾病科医生指导下使用，避免自行用药加重肾脏负担！

05

定期就医检查

有结石病史或家族史者，建议每6-12个月进行泌尿系统超声检查，早期发现微小结石并干预。

科学治疗，无需过度恐惧

万一查出结石，也无需过度焦虑。现代的治疗理念是微创甚至无创，早已告别了“开大刀”的时代。

首先，保守治疗：对于直径小于6毫米、表面光滑的结石，医生常建议通过大量饮水、口服松弛输尿管的药物，并配合跳绳、踮脚后跟落下等运动，尝试让其自然排出。

其次，体外冲击波碎石：这是一种“隔山打牛”的无创疗法。在体外产生冲击波，精准聚焦于体内的结石，将其震碎后随尿排出。适用于位置、大小合适的肾或输尿管上段结石。

再次，微创内镜手术，分为输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术等手术方式，体表无切口，恢复极快。

特别提醒

如果您或家人突发剧烈腰腹痛伴恶心呕吐，或出现腹痛伴发热、寒战，请务必立即前往医院急诊医学科就诊！这可能是结石嵌顿引发肾绞痛或严重感染，拖延可能导致肾功能损害等严重后果。

腊八粥香，年味渐浓。健康是享受一切团圆喜庆的基石。希望您和家人远离泌尿系结石，别让“小石头”搅了您的团圆年。从今天起，端起水杯，合理饮食，适度运动，过一个安心、健康、快乐的团圆年！

祝您和家人，新春安康，无“石”一身轻！