降蛋白尿的药包括ACEI、ARB、利尿剂、糖皮质激素等。
1. ACEI和ARB:这些药物主要通过抑制肾脏紧张素转化酶和作用于AT1受体,降低血管紧张素Ⅱ的水平,从而减少肾小球的内皮细胞肥大、纤维化和基底膜增厚,从而降低蛋白尿。
2. 利尿剂:利尿剂能够降低肾小球内的压力、减少肾小球的水肿,使得蛋白尿得到有效缓解。临床上常用的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和袢利尿剂等。
3. 糖皮质激素:糖皮质激素对于肾小球代谢、免疫调节均有调节作用,以免疫抑制剂的方式进行应用时,有明显的降蛋白尿作用。
需要注意的是,选择何种药物降低蛋白尿,需要根据具体病因进行针对性的治疗。同时,药物使用过程中需要监测血压和肾功能等指标。必要时,还需进行药物剂量和种类的调整,确保药物的治疗效果。