一般没有小脑萎缩大小便失禁怎么治能治好的说法，但小脑萎缩大小便失禁一般可通过调整药物、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解不适症状。小脑萎缩大小便失禁可能是药物副作用、遗传性小脑萎缩、外伤性小脑萎缩、脑血管性小脑萎缩、肿瘤引起的小脑萎缩等原因引起的。疾病详情以及治疗方法如下：

1.药物副作用：某些药物的副作用可能导致小脑功能异常，引发大小便失禁。治疗方法包括更换或调整药物、康复训练和支持性治疗，以减轻副作用并改善症状。

2.遗传性小脑萎缩：这种情况是由遗传缺陷引起的，最常见的是斯凯德综合征和普里昂病。患者可能出现日常生活能力下降、大小便失禁、共济失调、意识障碍等症状。治疗主要是针对症状，帮助患者维持生活功能，包括物理治疗、语言治疗等。

3.外伤性小脑萎缩：头部外伤、脑震荡等损伤小脑结构和功能，导致小脑萎缩。患者可能表现为共济失调、头晕、大小便失禁、头痛等症状。治疗主要是休息、恢复期间的身体锻炼，可能需要辅助药物治疗如利培酮以改善症状。

4.脑血管性小脑萎缩：这种情况是由于脑血管疾病导致的小脑损害，如脑梗死、脑出血等。患者可能出现步态不稳、共济失调、眼震等症状。治疗包括改善脑血流的药物，如阿司匹林、抗凝药物等。此外，针对病因进行治疗，如手术或介入治疗。

5.肿瘤引起的小脑萎缩：脑肿瘤压迫或侵犯小脑可以导致小脑萎缩。症状可能包括头痛、共济失调、大小便失禁、、小脑性颞上角综合征等。治疗方法主要有手术切除肿瘤、放疗以及化疗。具体治疗方案要根据肿瘤的类型、位置和患者的整体情况而定。

需要注意的是，治疗小脑萎缩大小便失禁应根据具体病因和病情制定个体化的治疗方案，并结合康复训练和支持性治疗，以提高生活质量和功能恢复。同时，患者及家属应积极配合医生的治疗和护理，保持良好的生活习惯和心态，定期进行复诊和随访。