老人有心脏梗塞一般是由心脏冠状动脉的血流堵塞等原因引起的，可采用药物治疗、介入治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗是心脏梗塞的基础治疗方法之一。在梗塞早期，可以使用抗血小板药物（如阿司匹林）、抗凝药物（如肝素）、扩血管药物（如硝酸甘油）等来改善心肌血流，减轻心肌缺血症状。在梗塞后期，可使用β受体阻滞剂、ACE抑制剂等药物来预防心脏扩张和心力衰竭等并发症。

2. 介入治疗：介入治疗是指通过导管技术在冠状动脉内进行治疗。常见的介入治疗方法包括冠状动脉血管成形术（PTCA）和支架植入术。PTCA通过导管将狭窄的血管腔扩张，恢复血流，支架植入术则是在扩张后的血管内放置支架，以维持血管通畅。介入治疗适用于冠状动脉狭窄严重、心肌梗塞面积较小的患者。

3. 手术治疗：手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术（CABG）和心肌梗塞后心脏瓣膜手术等。CABG是通过移植其他血管来绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌的血液供应。心肌梗塞后心脏瓣膜手术则是修复或替换受损的心脏瓣膜。手术治疗适用于冠状动脉狭窄严重、多支血管受累或伴有心脏瓣膜病变的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如血栓溶解治疗（Thrombolysis），适用于患者病情较轻、发病时间较短、无明显冠脉狭窄或无法进行介入治疗的情况下。此外，心脏康复和生活方式的改变也是心脏梗塞患者的重要治疗手段，可以帮助患者恢复心脏功能，预防再次发作。