踝关节退行性变一般可采用保守治疗、手术治疗和康复治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于早期踝关节退行性变、症状较轻的患者。包括以下几种方法：

- 药物治疗：使用非甾体消炎药物等药物来缓解疼痛和减轻炎症反应。

- 物理疗法：如热敷、冷敷、按摩、理疗等，可缓解疼痛、改善关节活动度和肌肉力量。

- 辅助器具：如矫形器、拐杖等，可减轻关节负荷，帮助行走和保护关节。

2. 手术治疗：适用于病情进展较为严重、保守治疗无效的患者。常见的手术治疗方式包括：

- 关节镜手术：通过小切口引入关节镜，清理关节内的异物、软骨碎片等，修复关节软骨损伤。

- 关节置换术：将受损的关节表面部分或全部置换为人工关节，恢复关节功能。

- 融合手术：将关节两端的骨头固定在一起，使其愈合成一个整体，减轻疼痛但牺牲了关节活动度。

3. 康复治疗：无论采取何种治疗方式，康复治疗都是非常重要的一环。包括以下内容：

- 物理治疗：通过矫正姿势、增加关节活动度、增强肌肉力量等手段，恢复踝关节的功能和稳定性。

- 运动康复：根据患者的具体情况，制定适当的运动计划，帮助恢复关节的活动度和功能。

- 饮食调理：合理的饮食结构、补充适当的营养素，有助于关节的修复和保护。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如干细胞治疗、肌腱移位术等，适用于特定的病情和患者。具体的治疗方式需要根据医生的建议和个体化评估来确定。