肝五项检查是一种常规的体检项目，用于评估肝脏功能是否正常，包括五项指标：丙氨酸转移酶、天门冬氨酸转移酶、总胆红素、直接胆红素和白蛋白。

1. 丙氨酸转移酶（ALT）：主要存在于肝脏细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放入血液中，因此血液中ALT水平升高可能是肝脏疾病的指示。

2. 天门冬氨酸转移酶（AST）：主要存在于肝脏细胞和肌肉中，因此肌肉损伤也可能导致AST水平升高，但是与ALT相比，AST的特异性不如ALT。

3. 总胆红素和直接胆红素：胆红素是胆汁的一部分，肝脏需要将其转化为无毒的形式排出体外。当肝脏功能异常时，胆红素可能无法正常转化，导致血液中胆红素水平升高。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，直接胆红素是未经过肝脏转化的胆红素，间接胆红素则是已经被肝脏处理过的胆红素，因此直接胆红素浓度升高可能是肝功能异常的重要指标之一。

4. 白蛋白：是肝脏合成的一种蛋白质，可以帮助维持体内的血浆渗透压和酸碱平衡。当肝脏功能异常时，白蛋白合成可能受到影响，导致血液中白蛋白水平降低。

需要注意的是，肝五项检查只是初步评估肝脏功能异常的指标，当出现异常时，需要进一步进行相关检查以确定肝脏具体的问题。此外，有些药物和饮食习惯也可能影响肝五项指标的结果，因此在进行检查前需要告诉医生是否有服用药物或有特殊的饮食习惯。